大病历需要写病史摘要吗，是的，大病历要求需要写病史摘要以回顾病人的既往诊治情况。

是的，大病历需要写病史摘要，病史摘要是护理提供者理解病人病情历程的最重要的依据，根据患者的病史和体征情况总结到诊断、治疗、病情变化。

病史摘要应正确、客观地描述患者病史，并不少于120字。

住院病历摘要怎么写

患者男，现年25岁，因为头痛、咳嗽、发热等症状入院，经过血液、胸部X线等相关检查确诊为肺炎。

给予抗生素以及相关药物治疗，病情有所好转，出院时肺部症状基本消失，血细胞检查数值转入正常范围。

出院时主治医师建议患者应加强营养，按时服用药物，保持良好的作息习惯，定期复查。

病历摘要应该怎么写

病历摘要是医生对病人的病情、治疗及结局的总结说明，应该详细而精确地陈述患者入院前以及出院后的检查，诊断，治疗及病情变化的状况，既要考虑病史，又要抓住病症表现，以及对症进行治疗情况，将出现的问题系统性、客观地记录下来，以便未来查阅统计研究。